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轻度脑震荡抑或增加阿尔茨海默病风险

2017-11-09 10:46:47

　　中度至严重创伤性脑损伤，是造成神经退行性疾病如晚发型阿尔茨海默病产生的最强外界因素之1，不太轻度创伤性脑损伤或脑震荡是不是也会带来风险尚不清楚。近日有研究者针对这1问题展开了研究。

　　对创伤性脑损伤（TBI）与阿尔茨海默病之间关联的研究已有几10年，两项荟萃分析表明TBI后阿尔茨海默病风险增加，特别是男性。但是，TBI后阿尔茨海默病风险增加的机制仍不明确。

　　为了对轻度TBI和遗传风险作为初期阿尔茨海默病相干脑区皮质厚度减少的预测因素进行视察，JasmeetP.Hayes及其同事评估了160例来自伊拉克和阿富汗的战役老兵，年龄在19～58岁，并被诊断伴随TBI和PTSD。结果显示，轻度创伤性脑损伤与初期阿尔茨海默病相干脑区的皮质萎缩具有相干性。[Brain2017Jan11]

　　在分析进程中，研究者发现轻度TBI可调理阿尔茨海默病遗传风险与皮质厚度之间的关联，以致伴随轻度TBI和高遗传风险的患者出现阿尔茨海默病相干脑区皮质厚度减少。

　　1项带调理的中介分析（moderatedmediationanalysis）表明，轻度TBI和高遗传风险可通过皮质厚度直接影响情形记忆表现，表明易受阿尔茨海默病影响脑区皮质厚度减少是致使记忆力降落的机制。

　　最后，视察载脂蛋白E4等位基因、PTSD、精神分裂症和抑郁遗传风险的分析证实了阿尔茨海默病存在多基因风险特异性的结果。

　　“我们发现，脑震荡与更低的阿尔茨海默病相干脑区皮质厚度相干。我们的结果表明当联合遗传因素时，脑震荡可能会加速阿尔茨海默病相干皮质厚度的减少，并使记忆功能快速降落。”作者说道。

　　这些结果提供了证据表明，在伴随阿尔茨海默病遗传风险的人群中，轻度创伤性脑损伤与更快速的神经病变和记忆能力降落相干，但需要说明的是，从横断面研究中尚不能得出存在因果关系的结论。这项研究强调记录头痛损伤的重要性，即便是轻度损伤，由于其可能会与遗传风险相干相互作用对患者长时间健康结局产生不利影响，如神经退行性疾病。