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关于孕期用药你不知道的是

2020-09-23 17:29:38

全部孕期用药需谨慎，否则会影响胎儿，但因此就谢绝一切用药也是不妥的。美国(FDA)将孕期用药依对宝宝的危险程度分为A、B、C、D、X五个等级。
全部用药需谨慎，否则会影响胎儿，但因此就谢绝一切用药也是不妥的。美国(FDA)将孕期用药依对宝宝的危险程度分为A、B、C、D、X五个等级。在有对照组的初期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据)，可能对胎儿的伤害极小。如C、维生素D、维生素E、氯化钾、左甲状腺素钠等，需按医嘱剂量服用，如自行加大剂量，仍有导致胎儿畸形的可能。在动物生殖实验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对比组，或对动物生殖实验显示有副反应(较不育为轻)，但在妇女的对照组中并不能肯定其副反应(并在中、晚期妊娠亦无危险的证据)。如青霉素类、绝大多数头孢菌素类、红霉素、阿奇霉素、甲硝唑、克霉唑、阿昔洛韦、胰岛素、法莫替丁、布洛芬、对乙酰氨基酚等。但是布洛芬在妊娠晚期使用不良反应较大，要非常谨慎。甲硝唑是一种医治滴虫病的药物，又是一种优秀的医治厌氧菌感染疾病的药物。虽然在动物实验中，它对啮齿类动物可以致畸，不过对人类，长时间积累的大量临床资料中证实虽然在早期妊娠时运用，但甲硝唑并未增加胎儿的致畸率。所以在FDA妊娠期药物分类中甲硝唑置于B类中。在动物的研究中证实对胎儿有副反应(致畸或使胚胎致死或其它)，但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。如阿司匹林、氢化可的松、庆大霉素、硝苯地平、茶碱、制霉菌素、氧氟沙星、诺氟沙星等。对人类胎儿的危险有肯定的证据，但虽然有害，对孕妇需肯定其有益，方予运用(如对生命垂危或疾病严重而没法应用较安全的药物或药物无效)。如白消安、碘、磺胺甲恶唑、卡马西平、劳拉西泮、西拉普利等。动物或人的研究中已证实可使胎儿异常，或基于人类的经验知其对胎儿有危险，对人或对二者均有害，而且该药物对孕妇的运用，其危险明显地大于任何有益之处。该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。如利巴韦林(病毒唑)、艾司唑仑、洛伐他汀、氟伐他汀、紫杉醇等。孕期用药需遵照以下原则：孕妈妈在孕期用药时，常常不是过于恐惧，就是过于大意。其实，只要清楚地了解用药的原则，药物对孕妈妈自身及胎儿来讲，也可以是安全、有保障的。原则1：任何药物的运用，均应在医生的指点下服用，切勿自行购买服用。请务必牢记这一条！原则2：若有服药，应养成记录用药(药名)的习惯，以便需要时能明确地提供所服的药物名称，以评估药物对胎儿是不是造成影响及影响程度。孕期养成搜集和保管所服药物的包装盒和药物说明书的习惯则更加。原则：若因患甲状腺功能异常、、系统性红斑狼疮等特殊疾病而需要长时间服药者，应先告知医生，并向医生咨询，切勿由于计划或已怀孕而自行停药，以免影响原有的疾病致病情恶化。原则4：定期做产前检查，以了解胎儿的状态。原则5：服用药物时，应注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”等字样。原则6：切忌听信偏方、秘方而滥用药物。原则7：能少用的药物绝不多用；可用可不用的药物，则不要用。不得不用的药，需要在医生的指导下使用。原则8：当两种以上的药物有相同或类似的疗效时，就斟酌选用对胎儿危害较小的药物。原则9：能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。原则10：制止在孕期用试验性用药，包括妊娠实验用药。原则11：用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。原则12：怀或孕期，若遇任何用药的问题，都应向专业的医生或药师做咨询。

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