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什么是羊水栓塞孕妇怎么预防

2020-04-13 17:43:41

什么是羊水栓塞孕妇怎样预防

什么是羊水栓塞?

说到羊水栓塞，大多数的人都是一知半解或稀里糊涂，但是这个名词却令所有妇产科医师闻之色变，乃至不愿意去谈论它!由于羊水栓塞是产妇死亡的主要原因，而且总是出其不意的发生、几近没法预防。

大家都知道，胎儿在妈妈的肚子里孕育的时候，第一个靠的就是经过脐带与胎盘传输所带来的营养，而第二个就是靠着羊水里面所富含的蛋白质。胎儿必须不断喝下羊水来供应身体所需的营养，其中最主要的就是蛋白质。然而羊水主要的成分，其实就是胎儿自己所排出的尿液，由于胎儿的肾脏功能还没有发育终了，所以体内许多的蛋白质没法完全过滤回收而排入羊水内。

而栓塞顾名思义就是阻碍、梗塞的意思，而羊水栓塞最直接的解释就是羊水所造成的阻塞。

羊水栓塞就是指在分娩时，大量的羊水进入妈妈的血液循环中，羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子，因此造成血液栓塞;同时，由于羊水中含有的破坏凝血因子的物资，所以致使凝血功能，将使妈妈立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。

羊水栓塞很危险，表现在：

表现1：妈妈可在分娩时、分娩后的短时间内，出现烦躁不安，寒战、呕吐，继而咳嗽、呼吸困难、紫绀、心率家开，突然产生让人猝不及防的休克。病情急骤的孕妈妈乃至在惊叫一声后便血压消失，数分钟内即迅速死亡。

表现2：孕妈妈会出现延续的阴道大出血，而且这类出血常常不能凝固，有时还伴皮肤、胃肠道及尿道出血。由于凝血因子被大量羊水所消耗，即便输入大量的鲜血也常常没法纠正血流不止和循环衰竭。

表现三：孕妈妈出现了尿少乃至无尿，这是由于休克而使循环血量不足和肾脏血管栓塞而至。

羊水栓塞可致使不良结局：

羊水栓塞常常发生得特别急，病情凶险，又常常由于人们对它认识不足而延误诊治时机，使得医治措手不及难以抢救成功，因此孕妈妈及胎宝宝的生命遭到极大的威逼，通常在数分钟内孕妈妈便会失去了生命，它是妇产科医生最畏惧产生的一件事。

既然这么危险，很多孕妈妈肯定担心自己会不会是受害者，你是羊水栓塞症的多发人群吗?

临床上，下列孕妇较易发生羊水栓塞症，因此碰到这类情形时，必须特别当心。

1.高龄产妇：也就是年龄超过35岁以上的产妇，产生的概率比较高，年龄愈大，产生的可能性愈大。

2.生产次数多的产妇：譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇，生产的胎数愈多，产生羊水栓塞症的比率愈高。

3.胎盘初期剥离的病人：在生产的过程中，如果发生胎盘初期剥离，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

4.胎儿死在子宫内的孕妇：胎儿死在子宫内的时间愈久，产生羊水栓塞症的几率愈高。

5.有胎儿窘迫的现象时：产生羊水栓塞的概率也比较高。由于胎儿产生窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞症。

6.使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇：也较易发生羊水栓塞症。

既然羊水栓塞是一个无情的杀手，那么，有没有方法可以避免的危险因子呢?其实只要产前做好预防措施，羊水栓塞一定会阔别你，想知道如何预防吗?听听专家医生怎样说的。

做好预防措施，化险为夷

1、孕妈妈一定要定时做产前检查，由于，通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可初期发现胎盘早剥。尽早发现妊娠高血压症，一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状，一定要积极进行治疗，避免重度妊高症的产生。

2、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞，因为要积极配合医生所做的正确处理。

3、在分娩的进程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告知医生，以便医生尽早全力做处理。

4、严格掌握催产素运用的指征，公道使用催产素，并进行必须的视察。在产沉中，如果子宫收缩过于强烈，孕妈妈应该配合医生使用平静药物，减弱子宫的收缩，以防产生子宫破裂。

5、如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。

6、选择一家可信的医院

怀孕本来就是一个高风险的甜蜜负担，在过去麻醉技术及手术技能不发达的年代里，孕妇因为怀孕所引发的并发症而死亡的比例相当高，而新生儿就更不在话下，所以这也是为何国际卫生组织会以怀孕妇女死亡率及新生儿活产率，作为一个国家的医疗水平指标。

随着现代医疗水平的进展，对周产期母亲及婴儿的照护有极大的进步，产科相干的严重并发症也极其罕见。所以，准爸妈们不要太过忧虑或惊惶，怀孕时选择一个可以信任的妇产科医生及装备完善的产检医院，以快快乐乐的心态迎接一个新生命的到来便可。

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