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HCV基因1型感染：LDV-SOF治疗12周的疗效

2017-03-04 05:32:43

　　高效、良好耐受性的直接抗病毒医治改变了丙型肝炎（HCV）患者的护理。针对新的直接抗病毒药物的真实世界经验的初期数据使人鼓舞。但是，针对经常使用的医治方案，雷迪帕韦-索非布韦（LDV-SOF）方案医治真实世界中HCV患者的延续病毒学应对数据依然有限。

　　Backus等人近期的研究表明，LDV-SOF医治来自退伍军人健康管理局的4，365例HCV初治患者8⑴2周，延续病毒学应对率为93%⑼6%。但是，针对HCV经治患者的疗效数据比较缺少。

　　来自美国哈佛医学院胃肠病学和肝病科等机构的研究人员进行了1项回顾性队列研究，纳入了1，597例使用LDV-SOF±利巴韦林（RBV）方案医治12周（无利巴韦林方案：n=1521；联合利巴韦林方案：n=76）的慢性HCV基因1型感染患者。主要研究转归为意向医治组患者医治12周的延续病毒学应对（SVR）。研究使用多变量模型评估了患者的药物处方。

　　研究人群的平均年龄为60岁（范围19⑻9岁），60%为男性，50%为白种人，30%伴随肝硬化。

　　研究结果显示，总的来讲，LDV-SOF医治方案取得了94%的延续病毒学应对（SVR），44例（2.9%）患者出现复发；

　　LDV-SOF联合RBV医治组取得了97%的延续病毒学应对，无病毒学复发；

　　肝硬化和血小板减少与较低的延续病毒学应对率（SVR）相干；

　　多变量回归模型显示，FDA标签相反的处方与较低的延续病毒学应对呈显著相干（0.29，95%CI：0.12-0.68）。

　　总的来讲，LDV-SOF方案的真实世界反应了临床实验中视察到的延续病毒学应对。因此，制定1系列的提高FDA标签推荐的允从性的干预措施，可以进1步提高医治的本钱效益。