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要素饮食可减轻炎症反应，改善成人EoE症状

2017-03-03 19:31:54

　　根据1项前瞻性研究的数据，要素饮食可减少嗜酸性粒细胞性食管炎的嗜酸性粒细胞炎症，改良症状和引诱临床减缓。

　　研究者总结，得到的数据“强烈表明”元素膳食管理能引诱大多数成人EoE的临床减缓，并在特定患者中“极具潜力”。

　　“成人EoE患者中，以元素、氨基酸为基础的饮食在71%的患者中引发完全的组织学减缓，在90%以上的患者中引诱临床减缓，”来自荷兰的MarijnJ.Warners博士说。“这些结果强调了食品过敏原的重要性。”

　　由于元素的饮食的效果主要在儿童EoE中证实，Warners和他的同事进行了1项前瞻性研究，探索1种新开发的要素饮食（Neocate，Nutricia）在21例成人活跃性EoE患者中的作用。

　　研究者在饮食开始前和开始4周后评估患者的内镜检查结果和组织学疾病活动。他们基于调查问卷的答复对症状及饮食允从性进行评估，并评估了血清总IgE水平、总嗜酸性粒细胞计数及炎性细胞因子的表达。

　　这些患者中有17例完成了膳食干预，其中有71%有完全的组织学应对，定义为每高倍视野（HPF）嗜酸性粒细胞少于15，其中24%有局部组织学应对，定义为基线嗜酸性粒细胞计数最少降落50%。

　　另外，研究人员写到：“所有完全应对者餐前嗜酸性粒细胞计数也下降了最少50%。”

　　饮食干预后，嗜酸性粒细胞计数峰值也从40/HPF降到9/HPF（P＜0.001）。94%的患者内镜特点改良，整体内镜得分显著改良（P＜0.001）。

　　另外，所有患者的症状明显减少，88%变得完全无症状（P≤0.001）。

　　最后，82%的患者血中嗜酸性粒细胞计数和血清IgE水平减少（P≤0.05）。

　　“另外，伴随相对较低的退出率，患者对这类饮食的允从性较以往更好，”Warners说。“这项前瞻性研究的结果表明，要素饮食可以斟酌作为活跃性成年EoE患者的1线医治。”