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中医中药象数与方剂三作者仲易

2020-01-12 18:50:33

本文导读：《内经》提出了七方,并介绍了七方的组成、法度及其应用。如在《素问·至真要大论》中说:“君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制之;君二臣六,偶之制也。故曰:近者奇之,远者偶之,汗者不以奇,下者不以偶。七方十剂

《内经》提出了七方,并介绍了七方的组成、法度及其应用。如在《素问至真要大论》中说: 君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制之;君二臣六,偶之制也。故曰:近者奇之,远者偶之,汗者不以奇,下者不以偶。补上治上,制以缓;补下治下,制以急。急则气味厚,缓则气味薄。近而奇偶,制小其服也;远而奇偶,制大其服也。大则数少,小则数多,多则九之,少则二之。奇之不去则偶之,是谓重方;偶之不去,则反佐以取之。本段经文,不仅提出了大、小、缓、急、奇、偶、复七方,而且还从象数的角度来说明方药组合的阴阳性质、力量强弱。如以奇偶数表示阴阳性质,以药味数量多少表示药力强弱等。七方,具体叙述如下。

大方:本远而奇偶,制大其服大则数少少则二之而来。指出大方药少量大,可少到二味,适于病邪深重之疾。

小方:本近而奇偶,制小其服小则数多多则九之而来。指出小方药多量小,可多到九味,适于病邪轻浅之病。

缓方:指针对虚证的补上之方,针对实证的治上之方,方中皆用气味俱薄、轻清上浮之品,药性缓和,适于慢性衰弱疾患。

急方:指针对虚证的补下之方,针对实证的治下之方,方中皆用气味俱厚、重浊下沉之品,药性峻猛,适于邪正皆盛的急性疾患。

奇方:本近者奇之。近,指病程短、病势轻,可用单味药为方,如一物瓜蒂散、独附汤之类,皆单刀直入,以发挥良效。

偶方:本远者偶之。远,指病程长、病势重,必用偶方乃能收到全面治疗的效果。

复方:指重方 ,即两方或数方组合,适于病情复杂之证。如柴平汤适于肝胃两经之病;清瘟败毒散适于气、营、血分都为温邪所伤之病,以白虎汤加减清气分热以保津;黄连解毒散清心泻火;犀角地黄汤加味凉营止血以清营血分之邪。

北齐徐之才在《药对》中提出十剂。如说: 药有宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种,是药之大体。十剂具体内容如下。

宣剂:宣可去壅。如用生姜、橘皮、藿香、香附之类,宣通气机壅滞包括疏肝解郁、行气导滞之剂。

通剂:通可去滞。如用通草、防己、滑石、甘遂之类,除湿利水之剂。包括通痹除湿、分利痰水之剂。

补剂:补可去弱。如用人参、当归、地黄、鹿茸之类补益之品,包括补气、补血、补阴、补阳之剂。

泄剂:泄可去闭。如用葶苈、大黄、芒硝、牵牛之类泄泻之品,包括泄肺气、通二便之剂。