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不同的分娩方式如何进行麻醉

2020-03-25 21:50:46

对分娩方式的选择，一般有三种，自然分娩，剖腹产还有水中分娩，对不同的分娩方式，它的麻醉方式也不尽相同，下面，我们就详细的来看看，不同的分娩方式如何进行麻醉的。
对于方式的选择，一般有三种，，还有水中分娩，对不同的分娩方式，它的麻醉方式也不尽相同，下面，我们就详细的来看看，不同的分娩方式如何进行麻醉的。不同的分娩方式如何进行麻醉 1、待产硬脊膜外麻醉：减轻疼痛待产时，要改良子宫收缩造成的疼痛，目前一般是采用硬脊膜外麻醉，用专用细针扎入硬脊膜外腔，留置一个极细的管子，以作为病人疼痛时可自控按压，让药物注入硬脊膜腔，到达止痛的效果。这种麻醉，只会将疼痛的感觉阻挡掉，对病人的运动神经影响极轻微，病人多半能够自行活动，而且作为帮辅的器械，会设定有单位时间内使用的最高剂量，因此，不用担心由于太痛，拼命按压注射按钮而产生过度麻醉的情形。麻醉药物，也控制在胎儿安全的使用剂量范围内，不至于造成胎儿出身时产生呼吸抑制现象。 2、自然分娩 1、局部麻醉：剪开会阴为避免会阴不规则裂伤，而进行的局部会阴剪开，采取局部麻醉，也就是从皮下组织局部注射麻醉剂。药效在注射后1小时内退去，局部的感觉就会渐渐恢复。病人意识是苏醒的，能清楚感到缝合时的触觉，但没有痛觉。若非对注射的药物，一般不会有特别的并发症发生。 2、静脉注射麻醉：缝合裂伤若有较深或较广泛的裂伤需要缝合，或娩出不完全，需要以器械进入子宫腔清除时，斟酌使用静脉注射麻醉。此种麻醉方式是将药物注入静脉，使病人意识丧失而下降对痛的感觉，进而到达止痛的效果。一般停止注射药物后，约半小时以内就可恢复意识。 3、剖宫生产半身脊椎麻醉为主流可选用全身麻醉或半身麻醉，半身麻醉又分腰麻与之前提及的硬脊膜外麻醉。由于全身麻醉会致使胎儿呼吸抑制，所以只用在非常紧急状态的剖宫生产时。一般剖宫产选用半身麻醉，又以作用较快速的腰麻为主流。此种麻醉进行的方式是用专门细针，从下后背处经由脊椎关节间的位置进针，将麻醉药注入脊髓末端的空腔处，使药物能够进入珠网膜下腔，而到达下半身止痛的作用。病人意识清楚，也能自行呼吸，只是下半身则完全失去感觉与运动的能力。由于控制排尿的神经作用也被阻断，所以需要放置导尿管来协助排尿。另外，对产科会遇到的麻醉方式，除的选择是具有自主性的外，其他多属于被动接受(以遇到的状态不同，由产科医师，乃至加入麻醉科医师共同评断最恰当的麻醉方式)，但若能事前多一分了解，较易免除因误解而造成的不必要担心，或后遗症。

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