国家级肝癌诊疗规范化培训项目试验基地落户
3月28日，东南大学附属中大医院成为国家原发性肝癌诊疗规范化培训项目实验基地揭牌仪式在该院举行。仪式上，中国医师协会参与医师分会会长、国家卫健委肝癌诊疗规范化专家组副组长、中大医院院长、著名参与医学专家滕皋军教授指出，我国肝癌医治形势严峻，推行原发性肝癌诊疗规范化培训项目，提升肝癌诊治能力势在必行。
据滕皋军介绍，综合分析肝癌生存率偏低的原因，主要由于诊疗规范普及执行情况不理想，计划化医治也有待提高，由于肝癌治疗触及外科手术、参与手术、系统治疗等众多方法，涵盖16个学科，分科体制使肝癌收治分散，周边城市和核心城市之间诊疗水平存在巨大差异；临床科研协作欠缺，难以构成多学科科研平台。
据介绍，从2016年12月5日起，东南大学附属中大医院集中众多优势学科气力开设的国内一流的肝癌多学科综合门诊（MDT），接诊各类疑问复杂肝癌病人，为肝癌患者提供全方位、专业化、规范化、个体化的诊断和医治，为患者制定最佳的治疗方案。
2017年12月16日，由滕皋军发起的国内首个肝癌MDT同盟--中大医院肝癌MDT同盟在南京宣布成立。中大医院首创肝癌MDT移动远程医疗平台，打破时间空间限制，为联盟成员单位提供MDT远程协诊、常态化远程协诊、远程查房、远程病例讨论、规范化诊疗等内容丰富、形式多样的技术服务。
中大医院成为实验基地医院后，将通过示范效应，组织原发性肝癌MDT及规范化诊疗专家团队，以示范教学、学术研讨、网络交换等多种情势，定期在院内、院外进行外科、内科、病理科等单科室的《规范》解读培训及多科室共同参与的MDT病例讨论培训会。
中大医院在苏皖地区有58家团体医院，希望通过医联体带动和影响周围地区的医疗机构肝癌规范化诊疗工作的展开，提高医务人员诊疗服务能力，进而提高原发性肝癌诊疗规范化水平，为患者提供规范的诊疗服务。
滕皋军介绍，原发性肝癌由于起病隐匿，初期症状不明显，肝癌从第一个癌细胞在肝脏内构成发展到患者有自觉症状，大约需要2年的时间。在此期间，患者可无任何症状或体征，唯一少数患者可出现食欲减退、上腹闷胀、腹痛等症状。
肝癌的高危潜在人群主要是五年以上乙肝患者、乙肝病毒携带者；40岁以上有慢性肝炎病史的男性；肝硬化患者，长时间嗜酒者；目前有肝区不适、疼痛等症状，曾检测甲胎蛋白有过异常，但未证实是肝癌者。对于肝癌的 高危人群 ，建议初期筛查和初期监测，及早发现早期肝癌。筛查指标主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查。特别是对于具有高危因素者，若出现不明缘由的肝区不适或疼痛，既往有肝病，特别是肝硬化患者一旦原有的肝病症状加重并伴有全身不适、胃纳减退、乏力、发热、体重减轻等症状应马上救治，警惕肝癌的可能。
（刘敏 程守勤 王倩）
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