如何看待婴儿脐部肿块
如何看待婴儿脐部“肿块”
当宝静或平卧后可自行消失,但哭吵、咳嗽或后肿块又可突出。妈妈十分着急,以为自己的孩子患了“”,急忙抱孩子去看病。告诉她不用担心,这叫“”。
脐疝是一种发育缺陷,为婴儿常见的,随着年龄的增长逐渐减少。一般女孩比男孩多2~3倍。
那么脐疝是怎样构成的?那是由于在胎儿期,脐环下半部分别通过脐动脉和脐尿管,脐环之上部通过脐静脉。婴儿出身后,这些管道随即闭塞而变成纤维索,与脐带脱落后的瘢痕性皮肤组织相愈合,因此该部是一薄弱区,再加上各种使腹内压增高的缘由(如咳嗽、、过多哭吵等)皆能促使脐环外突。1岁以下婴儿,脐环直径大都在1~2cm以内;年长的儿童由于疝长时间外突,疝囊和皮肤均扩大,直径可达3~4cm。一般突出之内脏多为大膜或小肠。
脐疝主要表现是脐部圆形或卵圆形的肿块。当腹内压升高时突出明显,安静及平卧后缩小或消失。如肿块突出不能回纳,可用指端压迫突出部,脐疝很容易回纳入腹腔,有时能听到气过水声,压迫时小儿无任何痛苦。在小儿咳嗽或哭闹时,指端有明显的冲击感。患脐疝的小儿一般无痛苦,也不引发胃肠道功能的紊乱,且脐疝很少发生钳闭。
大多能自愈,随年龄的增长,腹肌亦发达,疝孔常能逐渐狭窄而闭合,这类进程一般产生在1~2岁间,乃至到3~4岁仍可指望其自愈。脐环的大小与自愈的可能性有关系:一般脐环直径在1cm左右者,不作任何处理皆能自行闭合。但脐环在2cm以上者,特别有增大趋势的,自愈可能性较小。一般2岁之内有脐疝的小儿暂不处理,2岁以后可用粘膏法保守医治3~6个月,如无效,则需行手术修补。
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