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糖尿病妈妈要在孕前医治吗

2020-09-23 17:31:41

糖尿病妈妈要在孕前医治吗

怀孕对糖尿病的影响在不同时期,表现不一。在怀孕早期,对病情影响不大,但是如孕妇出现妊娠剧吐,则易使糖尿病患者出现酮症酸中毒。在怀孕中、后期,由于孕妇体内抗胰岛素作用的激素分泌的增加,在怀孕后期胰岛素的需要量是未怀孕时的两倍多。

因此,在怀孕期间,女性糖尿病患者出现酮症酸中毒的机会较多。在分娩期,由于子宫肌肉消耗大量糖原,产妇在临产后进食减少,也易引发酮症酸中毒。而在分娩结束后,产妇机体的内分泌逐渐恢复到未孕时的水平,对胰岛素的需要量相应减少,此时如不改变治疗时的胰岛素用量,则又易出现低血糖症。

糖尿病患者在怀孕时,糖尿病对孕妇和胎儿都有很大的影响。患糖尿病的孕妇,由于大多有小血管增厚及管腔狭窄,容易并发妊娠高血压综合征。患糖尿病时,孕妇的免疫力下降,在怀孕期间和分娩时易造成泌尿生殖系统感染,严重者有可能出现败血症。患糖尿病产妇的产程进展缓慢或产后子宫收缩不良,易出现产后大出血。患糖尿病的孕妇羊水过多的情况较多,易引发孕妇心、肺功能失常。

患糖尿病时,由于母亲血糖高,葡萄糖进入胎儿体内,增进蛋白质合成,脂肪酸合成和抑制脂肪分解,导致胎儿巨大。另外胎儿的畸形率增高,糖尿病有严重血管病,变或其他产科并发症时,胎死腹中或死产的发生率都比较高。

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