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这个肿瘤要了乔布斯的命2020年

2020-02-16 20:44:52

这个肿瘤要了乔布斯的命

2011年去世的“苹果教主”乔布斯曾被不少媒体误报为死于胰腺癌，而他的真正死因为神经内分泌肿瘤。虽然该病目前仍是一种少发癌症，但近年来临床患者的增加引起了医生的注意。针对该单独病种，北京大学肿瘤医院设立了神经内分泌肿瘤协作组，突破科室设置，以实现对患者的多学科协作诊治。《寻医》系列首次探访这种非科室机构。

北京大学肿瘤医院神经内分泌肿瘤协作组于2013年5月设立，目前协作组包含来自影像、内科、外科、核医学科、病理等诸多科室相关人员，协作组的形式相对“松散”，组内成员平时仍在原科室办公，遇到有神经内分泌肿瘤患者，协作组会组织开展多学科会诊及协作，除此之外，还会定期开展系列讲座，实现不同科室医生对肿瘤的多方面理解。

李洁是北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任医师，也是神经内分泌肿瘤协作组负责人。采访安排在医生办公室进行，病房走廊上患者、医生的声音交错，“要在这里找个安静的地方聊聊都有些困难（笑）。”用李洁的话说，这样的“环境”被同行形容为“乡镇医院水平都不如。”

神经内分泌肿瘤对老百姓来说，并不是一个熟悉的名字，它就像身披了一件隐形外衣，让人琢磨不透。李洁介绍，这一肿瘤相对复杂，全身多个脏器、系统，包括皮肤、消化道、甲状腺等均可能发病，很多患者因腹泻、腹痛、发作性潮红就诊，确诊为神经内分泌肿瘤。李洁在美国做访问学者期间，她的导师用“100例患者，99个情况都不一样”来描述神经内分泌肿瘤。

北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科副主任医师陆明介绍，神经内分泌肿瘤本身有一定的隐匿性，误诊误治比较多，“很多结直肠发病的患者被当作结直肠癌进行治疗。”任何年龄群都可能发病，但岁属于高发人群，低龄患者较少。

神经内分泌肿瘤的早期发现仍比较困难，陆明表示，由于具有一定的隐匿性，70%－80%的患者可能没有任何症状，有些人可能携带肿瘤几年都没有明显症状，甚至有些患者在肿瘤发生转移时也没有明显症状，所以临床中很多患者发现时病情均较晚。但庆幸的是，它发展相对较慢，有些已经发生转移的患者，仍然可以手术切除，愈后良好。

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