会阴裂伤的症状有哪些
2020-05-28 15:38:39
除皮肤、粘膜和肌肉外, 括约肌亦全部或部份被撕裂,直肠前壁常常同时被撕裂,肉眼便可看到断裂的 括约肌和外翻的直肠粘膜。括约肌只有部份撕裂,则只当大便稀时不能控制,虚恭不能控制。 注意:在这种情况下患者尽量想法使自己大便干燥。控制大便主要依托 括约肌,在腹压时不致使大便突然溢出,但自主管制大便反应不仅依托括约肌,还要依托提肛肌。
重度会阴裂伤,主要特征是 括约肌以及直肠黏膜皆出现裂伤。但出血量可不多。直肠产生撕裂,直肠粘膜呈红色,向外翻出。即便干燥大便也不能自控,外阴常常被大便污染。 注意:要注意私处的护理干净,尽量保持清洁干爽。暴露患处。
在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会 有撕裂感,这是会阴Ⅲ度裂伤的产生。分娩后如果即时发现Ⅲ度裂伤而缝合,伤口愈合一般良好。 注意:若大便由 排出要快去看医生。
会阴陈腐性裂伤是分娩的严重并发症,由于没有及时予以缝合,伤口不能按原来的解剖结构愈合,致使疤痕形成,不能自主地控制排气和排便。在检查时一指伸入 ,嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩,这时候肛指不感到有括约肌的收缩感,并由于撕裂肌肉断端回缩,在 侧方可见到小凹陷,在撕裂处可找到环形的肌肉断端。 注意:6周(42天)返医院行。以确定会阴破裂愈合之情形及产后恢复之状态。
在观察产程中,正确估计胎儿大小、了解和先露部位情况,和防止急产,都是很重要的。对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切,必要时还可做双侧切开,注意保护会阴。会阴正中切开,在操作熟练人的手中,有其优越性的一面;但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时,可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂,致使裂伤。 芪斛楂颗粒多少钱一盒
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