从凤姐儿之死谈崩漏的几种类型
本文导读:“一从二令三人木,哭向金陵事更哀。”由于80回后是高鹗续写,所以我读《红楼》从不看80回后,以致竟不知凤姐儿的结局是死了。虽已无处询问此结局是否为雪芹本意,但存仁先生借此谈了崩漏的几种可能情况,有临床借鉴意义。 “一从二令三人木,哭向金陵事更哀。”由于80回后是高鹗续写,所以我读《红楼》从不看80回后,以致竟不知凤姐儿的结局是死了。虽已无处询问此结局是否为雪芹本意,但存仁先生借此谈了崩漏的几种可能情况,有临床借鉴意义。
王熙凤的不治之症
血崩之后必然是恶性贫血,所以王熙凤病时,面容枯憔,骨瘦如柴,虚热上升,中医所谓血不养心,常常在半失眠状态中度日。而且心有内疚,两目昏糊,视觉不正常,引起神经性的幻觉,好多冤鬼就像在她身旁作祟不已。
再要讲一种较轻的血崩症,中医认为湿热困扰,内火旺盛,即是西医所谓子宫内膜炎之类,往往是由于妇女产后或小产后感染而成的。中医就要用清理湿热的药品,如淡黄芩、银花炭、仙鹤草、侧柏炭、京赤芍、牡丹皮之类的药品,轻症是无有不收效的,我想西医也无非是用点消炎药品,是不需要刮子宫的。
至于血崩症的重大病症,可能是子宫瘤或子宫颈瘤。所谓瘤者,有一种是良性的,不过会造成顽固性的出血,这种出血是长期而大量的,中药虽然有许许多多的止血药,但是往往止不住,西药也是如此,最后只能割除子宫以解决问题。要是体力强壮的人,开刀也无所谓,否则开刀之后大伤元气,不但不能解决问题,而且可造成各种副作用的疾病。
再有一种恶性瘤,几乎是无药可医的,还有一种血崩症往往有热度的,这种情况是由于不注重卫生,感染不良的病菌,尤其是小产的人,会引起“血中毒”,发高热而死亡,这种病症看来与王熙凤的致死原因有些接近。
还有一种是正式小产或是流产,小产时有一部分的胞衣(即胎盘)没有完全排出,残留于子宫部分,也会引起流血不止,甚至感染败血症而死亡。这一点对王熙凤的病症也有近似之处,可惜不能亲自诊断,也不能确定其真正的病状如何,以及如何诊断,如何用药?令我徒唤奈何而已。
最后我要讲的,王熙凤的血崩症可能是癌症,是子宫颈癌,或者是子宫内膜癌,这是妇女患血崩症以后常见的症候。
讲到癌症,至今全世界还找不到引起癌症的确切原因,照我的观察,许许多多生癌症的人,都与忧思郁结、烦恼缠身有关,因此我想王熙凤下半世的情绪环境,是坏到极点,思虑过多,早晚惊惶,数年的积郁造成子宫癌是极可能的,子宫癌、子宫颈癌都会长期出血,或是鲜血,或是血块,看来这种病情与王熙凤的症候更为接近。到了后期,流出来的液体是有恶臭的,这许多原因都是临床上需要一一推想到,然后能决定究竟是什么病症。我看了《红楼梦》,只能说“到此为止”,真正的诊断是无法得到确切结论的。
好几位读者,很热心地询问“人参调经养荣丸”是些什么药,我特地附述于此。人参调经养荣丸出于《太平惠民和济局方》,内容包括:人参、白术、黄芪、甘草、陈皮、肉桂心、当归,以上各一两;熟地、五味子、茯苓,以上各七钱;白芍一两五钱;远志五钱;生姜一两;大枣一两五钱,治疗作用是补气补血,附带有调经作用。市面上老式中药店和新式中药店均有制成品出售,但是人参极贵,何以药丸价廉?不免有些怀疑,要是不用人参而用高丽参,功效想来也差不到哪里去的。
《红楼梦》中说:调经养荣丸需用人参二两,而在《太平惠民和济局方》中的人参调经养荣丸,只用人参一两,这也需要解释一下。中医处方用药,有所谓君臣佐使,即是主药与副药,药丸名稍既冠以人参,则加倍用量,并无不可。还有人参不宜久藏,亦如书中所说:贾母处有一大包,但年代太陈,已失时效。中药有以陈为贵的,但人参不在此列。常见病家取出人参请我鉴别,有装以铁盒,内贮炒米,唯恐人参受潮,也是保获人参的一种方法。
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